原口クリニックは山梨県甲斐市の　内科　糖尿病　透析　腎臓内科　甲状腺　巻き爪　の専門病院です。

　近頃、糖尿病の新薬がちょっとしたブームです。　その代表格がシタグリプチン（商品名：ジャヌビアやビルダブリプチン（商品名：エクア)）です。　これらは食事の後のインスリン分泌を助けてくれる優れものなのです。

　実は食事のときにインスリンが出て血糖を下げてくれるのには２つのメカニズムがあります。

　１．血糖自身が刺激になってインスリンが出る。
　２．食事が小腸下部に入ってＧＬＰ－１というホルモンを出して、これが膵臓に働いてインスリンが出ることです。　糖尿病ではＧＬＰ－１が減少してインスリンが良く出ません。

　従来のＳＵ剤という糖尿病治療薬（オイグルコンやグリミクロンなど）は何年も使うとインスリン分泌細胞が疲弊して将来的に重い糖尿病になる可能性があることや、食事の時以外にもインスリンを強制的に出させるため低血糖になりやすいことが知られています。　

　ジャヌビアなどの糖尿病新薬はＧＬＰ－１の分解を抑えます。　一日１、２回の服用で食事の後ＧＬＰ－１が働いている時だけ効果があります。　低血糖を起こしにくく、インスリン分泌細胞を再生させる可能性があることなどの利点があります。　食欲を抑える作用もあり太りにくいという点も大切な特徴の一つです。

　当院では糖負荷試験などを行った上で積極的に薬の切り替えを行っています。

　糖尿病治療もただ我慢するだけではなくて使い勝手の良い便利な薬がだんだん増えてきましたね！　　　　　

　ただし、食事と運動の重要性は今も昔もまったく変わっていませんよ。